Justificatif de déplacement professionnel
pour les secteurs du transport routier de marchandises et de personnes
(application du décret 2020-548 du 11 mai 2020)






Je soussigné(e)

Nom :
Prénom :
Fonction :
Entreprise :


Certifie que la personne ci-après est amenée à se déplacer à plus de 100km de son domicile et en dehors de son département de résidence pour des activités itinérantes de transport routier de marchandises ou de personnes :

Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse du domicile :

Justificatif valable jusqu’au : 





Date :

Signature :








Le conducteur est dispensé de produire la déclaration de déplacement en dehors de son département  et à plus de 100 km de sa résidence et du justificatif de domicile.